葛根汤有什么用处

葛根汤有什么用处

        葛根汤功能发散风寒、升津舒经，性属麻黄辛温发越之类，临床每多用于呼吸系统和神经系统病症的治疗，同时亦可用于其他系统病症的治疗。
　　1）呼吸系统：以发热恶寒、头痛颈强、脉浮为临床应用要点。临床上诸多呼吸系统病症如流行性感冒、急性支气管炎、肺炎、过敏性鼻炎、慢性副鼻窦炎等，如符合上述表寒病机者，均可酌情选用本方治疗。然此类病症运用本方，目前大样本观察结果的报道较为少见。陈氏等曾以本方治疗外感风寒表实证发热110例,服1剂体温降至正常者66例,服2剂降至正常者43例,服3剂降至正常者1例[1]。

　　2）神经运动系统：不可否认，本方实具通经活络、调理气血的功效，而以此为据，现代临床将之广泛用治各类神经运动系统功能障碍的病症，而此类病症以经络郁滞且病性属寒者为其辨证要点。据报道所及，本方常用于治疗周围面神经麻痹、各类神经性疼痛、各类病症所致的运动功能障碍等。

　　肩凝证，多发于中老年期，其病机不离气血失调、经脉不和，而其病因每与寒湿凝滞经络密切相关。王氏报道以本方合薏仁术附汤治疗50例本证患者，结果治愈（疼痛消失、肩关节功能活动恢复正常）33例，好转（疼痛明显减轻、功能活动轻微受限）17例[2]。

　　对于软组织损伤，调理气血是其基本治法之一。有报道用葛根汤原方治疗多种软组织损伤如急性腰扭伤、踝关节扭伤、腰肌劳损等病症32例，痊愈19例，显效12例，无效1例，总有效率达96.88%[3]。而郑氏为加强活血通络之效，对急性腰扭伤采用本方合活络效灵丹治疗，结果痊愈54例，显效16例，好转4例，无效2例[4]。

　　以本方治疗面神经瘫痪34例，口苦者加柴胡、黄芩，口渴者加天花粉，面部肿胀者加白芷、白术、茯苓皮，耳后压痛或疼痛者加石膏、知母。结果痊愈27例，显效7例[5]。

　　以本方合养心汤治疗42例纤维肌痛症患者，并设对照组31例，口服阿米替林。结果中药组显效29例，好转11例，无效2例；而对照组分别为5例、12例和14例；复发率中药组为20%，对照组为76.5%。统计结果有显著差异[6]。

　　日本学者对紧张性头痛患者用葛根汤提取剂治疗，观察患者自觉症状和体征的改善情况。结果紧张性头痛显著改善、改善及轻度改善者合计强于80%，而且肌紧张程度越强效果越显著，但自觉症状的改善与体征的改善不完全一致[7]。

　　以本方为基础，治疗颈椎病36例。头痛加白芷、细辛，颈肩或枕部疼痛重者加大白芍、甘草剂量，颈项强急者重用葛根，视物昏花者国加用首乌、山萸肉、当归、黄芪，呕恶、头身困重者加用佩兰、菖蒲、半夏、薏仁、羌活，失眠多梦加炒枣仁、远志，便秘者加生首乌、麦冬、火麻仁，年老体弱者改用炙麻黄，臂痛者加片姜黄。结果临床痊愈20例，显效7例，好转5例，未愈4例[8]。

　　以原方随证作剂量调整,治疗梨状肌综合症25例,结果痊愈24例,好转1例[9]。随证加减治疗坐骨神经痛22例, 痊愈19例,
　　好转3例[10]。而以之化裁治疗缺血性脑梗塞58例, 有效率达98.28%[11]。
　　3）消化系统：根据原著所论，本方可治太阳阳明合病之下利证，故而现代临床常在辨证基础上以之治疗多种消化系统病症，如痢疾、肠炎、胃肠型感冒等。其审证要点在于中焦升降失常而致清气下陷，同时伴见明显表寒征象。李氏报道以本方为基础,
　　加减治疗小儿秋季腹泻33例。呕吐者加半夏,腹胀者加厚朴, 咳嗽者加陈皮, 表热者加薄荷, 里热甚者加黄连。结果痊愈22例, 显效5例,
好转4例, 无效2例[12]。
　　另外，本方亦常用治五官科病症如牙痛、麦粒肿、眼睑脓肿、重听、口鼻燥热、失音等。马氏报道用葛根汤加味治疗急性多发性睑腺疾患（麦粒肿、眼睑脓肿）25例，服药7天消退者24例，好转1例。一般3～5剂愈，最多10剂[13]。

　　他如皮肤科、妇产科等方面，亦有报道用本方治疗而获良效者，多为个案。