痤疮俗称“青春痘”,是一种毛囊皮脂腺的炎症,发病率高达85%。痤疮的治疗主要针对痤疮的四个发病环节,即要减少皮脂分泌、纠正异常皮肤角化、抗感染和抗炎症。根据不同皮损和严重程度选择不同药物或药物组合:轻中度痤疮外用维a酸凝胶或霜剂,有感染时配合口服或外用抗菌素,重度痤疮则需口服13-顺维a酸或应用激素疗法。 从第一个外用维a酸药物全反式维a酸开发和上市以来,维a酸类药物一直是痤疮治疗的首选药物。全反式维a酸是最早开发的维a酸类外用药,对痤疮疗效肯定,不过也有明显缺点,如遇光和氧化剂分解,有明显的副作用等,从而限制了其应用。全反式维a酸的副作用表现为用药部位的潮红、刺痛、干燥和脱屑,即所谓“维a酸皮炎”。为了减轻维a酸副作用,近些年先后开发出了一些新的维a酸制剂如13-顺维a酸(安素丝)等,这些药物除有全反式维a酸的作用外,还具有新的抗炎作用,且皮肤刺激性也较前者弱得多。 据介绍,安素丝具有独特的三重作用,即抑制皮脂腺分泌、调控表皮角化和局部抗炎以及更小的皮肤刺激性的临床特性使其达到了三效合一、舒肤祛痘的作用。以安素丝为代表的维a酸类在多年的痤疮治疗中被证实是有效的疗法和主要药物之一。目前对痤疮的治疗先采用外用维a酸,必要时加用抗生素。 专家建议,由于有了许多高效低副作用的药物,使得目前痤疮的疗效大大提高,但是一定要早期治疗,最好在粉刺阶段即治疗,这样就可使愈后不留疤痕;如果等到结节囊肿阶段再治疗,则很有可能会留下瘢痕。此外,皮肤护理和日常生活注意对痤疮的治疗也十分重要,包括勤洗脸和勤洗澡、避免辛辣和油腻饮食、禁用溴、碘类药物等。

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