妇科阴道炎护理原则 灌洗护理根据病原体性质,按医嘱执行配制阴道灌洗药液。先冲洗外阴,然后置入妇科窥器,动作轻巧,操作轻微,谨防损伤阴道黏膜。由于大量细菌紧紧黏附阴道壁以及宫颈前、后穹隆,冲洗过程注意勿残留死角,达不到治疗效果。(1)局部可见外阴炎症、外阴溃疡、阴道黏膜充血或有出血点、阴道黏膜上皮肿胀表面不平,组织脆弱、水肿。充血引起阴道灼热感,触及容易引起出血。阴道灌洗时应注意这种情况,以免发生损伤或出血意外,增加患者痛苦。(2)由于大量细菌黏附阴道壁以及前、后穹隆,操作时一边冲洗一边用大棉签擦洗阴道壁四周以及宫颈前、后穹隆,注意转动窥器,充分暴露宫颈,使分泌物彻底冲洗干净流出。(3)灌洗完毕,用大棉签把阴道的水擦干,然后阴道上药,再用大棉枝把药栓推进后穹隆位置,使药栓能够安稳存放,充分溶解吸收,达到治疗目的。 防止交叉感染由于滴虫性阴道炎和真菌性阴道炎,通过浴具、器械、用过的物品间接传染,因此在操作前必须做好隔离措施,治疗床上准备有胶单、一次性治疗单,每次灌洗完毕及时更换。灌洗桶连接分长管与短管冲洗头两段,灌洗完毕及时弃去冲洗头,疑有污染全套器具必须更换。一旦发生感染,不仅给患者增加痛苦和精神压力,而且造成站内感染。由于做好隔离消毒护理,目前我站在治疗过程中,仍未出现过交叉感染现象。 心理护理阴道炎感染出现局部红肿、灼热、瘙痒、白带异味,而导致妇女精神压力重,去猜想种种原因:一是怀疑丈夫有外遇染上性病传染自己;二是有无意识感染原因;三是有封建的意识,觉得有这种病感觉难为情等,不想到医院找医生诊治,或者到不正规医院看病,造成阴道炎未能控制,达不到治疗效果。我们护士在灌洗过程中,特别注意患者的思想情绪,了解病情,一边操作一边和患者交谈,使其能够坚持合作治疗,收到满意效果。 卫生宣教护理(1)向患者宣传阴道炎发病原因、症状,正常阴道具有一定的防御功能,通常阴道分泌物呈酸性,pH值维持在4.0~4.5之间。如果长期用灌洗阴道的方法或药液擦洗外阴,而导致机体免疫功能下降,往往容易出现阴道炎。(2)宣传卫生常识,公共场所注意卫生,特别在月经周期讲究清洁卫生,勤换卫生巾和内裤,不要购买不合格的卫生用品,谨防交叉感染。(3)治疗期间,禁性生活,以防止细菌直接传播。

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